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Mar 28, 2019

麻疹預防 / 麻疹疫苗 知多一點點





麻疹由麻疹病毒所引起,可透過空氣中的飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物而傳播,透過被鼻喉分泌物弄污的物件傳播的機會則較低。麻疹是一種高傳染性的疾病。病人從出疹前4天至出疹後4天內可把病傳染給別人。

未有麻疹疫苗前,麻疹是一種普遍的兒童傳染病。受感染的人初時會發燒、咳嗽、流鼻水、眼紅及口腔內出現白點。3至7天後皮膚會出現污斑紅疹,通常會由面部擴散到全身,維持4至7天,亦可能長達3個星期,留下褐色斑痕或出現脫皮。病重者的呼吸系統、消化道及腦部會受影響,引致嚴重後果甚至死亡。


1. 什麼是麻疹?

麻疹是一種由病毒引起的高傳染性疾病。

2. 感染麻疹後有何病徵?

受感染的人初時會發燒、咳嗽、流鼻水、眼紅及口腔內出現白點。3至7天後皮膚會出現污斑紅疹,通常會由面部擴散到全身,維持4至7天,亦可能長達3星期,留下褐色斑痕或出現脫皮。

病情嚴重的患者的呼吸系統、消化道及腦部會受影響,引致嚴重後果甚至死亡。

3. 麻疹是如何傳播的?

麻疹可透過空氣中的飛沫或直接接觸患者的鼻喉分泌物而傳播,透過被鼻喉分泌物弄污的物件傳播的機會則較低。患者從出疹前4天至出疹後4天內可把病傳染給別人。

4. 如何預防感染麻疹?

要預防感染麻疹,市民應留意:
  • 防疫注射是最有效預防麻疹的方法。香港兒童免疫接種計劃為一歲及小一的兒童接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹混合疫苗(MMR混合疫苗);
  • 保持良好的個人和環境衞生;
  • 保持室內空氣流通;
  • 保持雙手清潔並以正確方法潔手;
  • 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋的垃圾箱內,然後徹底清潔雙手;
  • 妥善清潔使用過的玩具和傢俬;
  • 如出現麻疹病徵,應盡快求醫;及
  • 出疹後的4天內不應上班或上學,避免將疾病傳播。
5. 如要前往最近有麻疹爆發的地區,應怎麼辦?

麻疹在全球多個地方一直為風土病 。 近期全球多個國家,包括歐洲和東南亞一些國家,正受麻疹再度爆發的影響,旅遊人士應注意感染麻疹的風險,受影響地區的疫情消息可參閱衞生署旅遊健康服務網頁。

接種麻疹疫苗為最有效預防麻疹的方法。已接種兩劑含麻疹疫苗或過往曾確診感染麻疹的人士,均為對麻疹具備免疫力。計劃前往最近有麻疹爆發的地區的市民出發前應先檢視其疫苗接種紀錄及個人病歷,未有免疫力的人士應就接種麻疹疫苗事宜諮詢醫生意見,而醫生通常會為他們一併注射流行性腮腺炎和德國麻疹疫苗,即MMR混合疫苗。

就未完成疫苗接種、疫苗接種紀錄不明或對麻疹免疫力有疑問的人士,應該就接種麻疹疫苗事宜諮詢醫生意見。由於接種疫苗後身體約需兩星期產生抗體來預防麻疹,旅客應及早計劃並接種疫苗。

6. 如兒童只接種了一劑含麻疹疫苗,可以前往最近有麻疹爆發的地區嗎?兒童能否於就讀小一前,接種第二劑疫苗?

根據美國疾病控制及預防中心的資料,按建議年滿一歲接種一劑MMR混合疫苗,預防麻疹效果可達93%,接種兩劑疫苗後預防效果更可達97%。在本港,「香港兒童免疫接種計劃」為一歲兒童(在母嬰健康院)接種MMR混合疫苗,其後於小學一年級(由學童免疫注射小組到訪學校)接種第二劑混合疫苗。就兒童應否提早接種第二劑疫苗,請諮詢你的家庭醫生。

7. 未滿一歲的孩童如要同行前往最近有麻疹爆發的地區,要留意什麼?

在本港,未滿一歲的兒童仍未適齡在「香港兒童免疫接種計劃」下接種MMR混合疫苗。由於他們對麻疹沒有免疫力,他們在麻疹爆發期間,不應前往最近有麻疹爆發的地區。市民如須攜同未滿一歲的兒童前往麻疹爆發的地區,應先諮詢醫生意見。

8. 現時孕婦可以前往最近有麻疹爆發的地區嗎?

如孕婦及計劃懷孕女士就個人是否對麻疹具備免疫力存有疑問,應該諮詢醫生的意見。若她們對麻疹沒有免疫力,便不應在爆發麻疹期間前往該地,因孕婦在懷孕期間不適合接種含麻疹疫苗。

9. 由受麻疹影響地區回港後出現病徵怎麼辦?

由受麻疹影響地區回港的市民如出現麻疹病徵(例如發燒、紅疹等),應立即求醫,並避免接觸對麻疹未有免疫力的人士(尤其是孕婦和嬰兒)。他們亦應在求診前預先知會醫護人員有關的病徵及旅遊史,以便醫療機構安排適當的感染控制措施,防止可能出現的傳播。

10. 外籍家庭傭工需否接種MMR混合疫苗?

所有對麻疹未具備免疫力*的外籍家庭傭工都應接種MMR混合疫苗,在抵港工作前接種更佳。如果未能及時接種,他們可以在抵港後諮詢醫生意見。僱傭機構可考慮將外籍家庭傭工對麻疹免疫力的評估或MMR混合疫苗接種加入職前身體檢查項目中。

*一般而言,以下人士均為對麻疹未具備免疫力:(i) 過往未曾經化驗確診感染麻疹;及 (ii) 未完成麻疹疫苗接種或接種紀錄不明。

11. 含麻疹疫苗何時開始引入本港?以往及現時的接種時間表為何?

有關政府提供含麻疹疫苗的詳細資料,請瀏覽信息圖表 麻疹疫苗 - 知多一點點。

12. 那些人士不宜接種MMR混合疫苗?

不宜接種或須押後接種的人士:

- 接受MMR混合疫苗後曾有嚴重的過敏反應
- 對明膠(gelatin)或某些抗生素曾有嚴重的過敏反應
- 有以下情況的人士:
  • 患有癌病
  • 長期服用類固醇
  • 患有免疫系統疾病
- 懷孕的婦女#

#婦女在注射疫苗後三個月內不宜懷孕,所以要採取妥善的避孕措施。